2023年公共營養(yǎng)師每日一練《四級》9月15日專為備考2023年四級考生準(zhǔn)備，幫助考生通過每日堅(jiān)持練習(xí)，逐步提升考試成績。

判斷題

1、預(yù)包裝食品與保健食品的消費(fèi)對象不同。（?。?/p>

答 案：對

解 析：暫無

2、黃芪常用劑量9～15g，大劑量可用30～50g 。（?。?/p>

答 案：對

解 析：暫無

3、數(shù)值變量也稱定量變量，一般有度量衡單位，故也稱計(jì)數(shù)資料。（） ?

答 案：錯(cuò)

解 析：數(shù)值變量也稱定量變量，一般有度量衡單位，故也稱計(jì)量資料。 ?

4、一般來說，植物性食物的蛋白質(zhì)消化率高于動(dòng)物性食品。（） ?

答 案：錯(cuò)

解 析：一般來說，動(dòng)物性食物的蛋白質(zhì)消化率高于植物性食品。 ?

單選題

1、兒童發(fā)育遲緩的主要原因是（　?。?。

• A：較長期的慢性營養(yǎng)不良
• B：短期的急性營養(yǎng)不良
• C：脂肪攝入不足
• D：碳水化合物攝入不足

答 案：A

2、鮮牛乳作為母乳替代品時(shí)，從第（　　）個(gè)月開始，嬰兒可以吃全奶。

• A：1
• B：2
• C：3
• D：4

答 案：B

3、母乳中缺乏何種維生素可導(dǎo)致嬰兒腳氣?。ā。?。

• A：維生素B1
• B：維生素B2
• C：維生素B6
• D：維生素B12

答 案：A

4、乳母前六個(gè)月每天泌乳約（　?。﹎1。

• A：650
• B：600
• C：700
• D：750

答 案：D

多選題

1、下列關(guān)于計(jì)量資料的說法，正確的是（）。

• A：如身高、體重等
• B：每個(gè)觀察單位用定量方法測定某項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值
• C：觀察單位個(gè)數(shù)所得的資料
• D：一般為無序變量
• E：一般有單位為有序變量

答 案：ABE

2、影響GI的因素有（）。

• A：咀嚼強(qiáng)度
• B：食物烹調(diào)加工方式
• C：胰島素反應(yīng)強(qiáng)度
• D：胃排空率
• E：小腸中淀粉酶的含量

答 案：ABCDE

3、鋅缺乏的原因包括（）

• A：膳食攝入量低
• B：生物利用率增加
• C：生理需要量增加
• D：腸吸收障礙
• E：腸外營養(yǎng)

答 案：ACDE

解 析：鋅缺乏的原因可分為原發(fā)性因素和繼發(fā)性因素。原發(fā)性因素包括：①鋅的膳食攝入量及生物利用率低；②鋅的生理需要量增加。繼發(fā)性因素包括：①腸吸收障礙；②其他疾病狀態(tài)下繼發(fā)鋅的缺乏，如腎臟疾病伴有大量蛋白尿時(shí)可使鋅的丟失增加，燒傷、手術(shù)、高燒、嚴(yán)重感染等會增加機(jī)體的分解代謝，使鋅的消耗增加及尿中鋅的排泄增加。另外，在進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持治療，或昏迷、患有惡性腫瘤、嚴(yán)重感染等的病人，因機(jī)體狀態(tài)差而不能進(jìn)食或進(jìn)食量降低，都會導(dǎo)致鋅在體內(nèi)的耗竭引起鋅缺乏。

4、鋅的良好來源是（）

• A：花生
• B：動(dòng)物內(nèi)臟
• C：紅色肉
• D：海產(chǎn)品
• E：谷類胚芽

答 案：ABCDE

解 析：貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類、動(dòng)物內(nèi)臟等都是鋅的良好來源，干果類、谷類胚芽、麥麩、花生和花生醬也富含鋅

簡答題

1、回顧法、記賬法、稱重法各自的優(yōu)缺點(diǎn)以及應(yīng)用范圍是什么？

答 案：（1）回顧法：24h回顧法是通過詢問被調(diào)查對象過去24h實(shí)際的膳食情況，對其食物攝入量進(jìn)行計(jì)算和評價(jià)的一種方法。①優(yōu)點(diǎn)。所用時(shí)間短、應(yīng)答者不需要較高文化，能得到個(gè)體的膳食營養(yǎng)素?cái)z入狀況，便于與其他相關(guān)因素進(jìn)行分析比較，這種膳食調(diào)查結(jié)果對于人群營養(yǎng)狀況的原因分析也是非常有價(jià)值的。
②缺點(diǎn)。應(yīng)答者的回顧依賴于短期記憶，對調(diào)查者要嚴(yán)格培訓(xùn)，不然調(diào)查者之間的差別很難標(biāo)準(zhǔn)化。
③24h回顧法可用于家庭中個(gè)體的食物消耗狀況調(diào)查，也適用于描述不同人群個(gè)體的食物攝入情況，包括一些散居的特殊人群調(diào)查。在實(shí)際工作中一般選用3天連續(xù)調(diào)查方法。最典型的方法是使用開放式調(diào)查表進(jìn)行面對面的詢問。
（2）記賬法：記賬調(diào)查法是根據(jù)伙食賬目來獲得被調(diào)查對象的膳食情況，從而得到在一定期限內(nèi)的各種食物消耗總量和就餐者的人日數(shù)，計(jì)算出平均每人每日的食物消耗量，再按照食物成分表計(jì)算這些食物所供給的能量和營養(yǎng)素?cái)?shù)量。
①優(yōu)點(diǎn)。操作較簡單，費(fèi)用低，所需人力少，適用于大樣本膳食調(diào)查，且易于為膳食管理人員掌握，使調(diào)查單位能定期地自行調(diào)查計(jì)算，并可作為改進(jìn)膳食質(zhì)量的參考。與其他方法相比較，不但可以調(diào)查長時(shí)期的膳食，而且適合于進(jìn)行全年不同季節(jié)的調(diào)查。
②缺點(diǎn)。記賬法的調(diào)查結(jié)果只能得到全家或集體中人均的膳食攝入量，難以分析個(gè)體膳食攝入情況。
③記賬調(diào)查法適合于家庭調(diào)查，也適合于托幼機(jī)關(guān)、中小學(xué)?；虿筷?duì)等建有伙食賬目的集體單位的調(diào)查。記賬法可以調(diào)查較長時(shí)期的膳食，如1個(gè)月或更長。有些研究為了了解慢性病與飲食的關(guān)系，可采用長達(dá)一年的膳食記錄方法，時(shí)間長短根據(jù)研究項(xiàng)目的需求而定。
（3）稱重法：稱重法是常用的一種膳食調(diào)查方法，稱重時(shí)要準(zhǔn)確掌握兩方面的資料，一是廚房中每餐所用各種食物的生重和烹調(diào)后的熟食重量，從而得出各種食物的生熟比值。二是稱量個(gè)人所攝入熟食的重量，然后按照上述生熟比值算出每人各種生食物的重量，再計(jì)算出每人每日各種生食物的攝取量。
①優(yōu)點(diǎn)。能夠準(zhǔn)確反映調(diào)查對象的食物攝取情況，也能看出一日三餐食物的分配情況。
②缺點(diǎn)?；ㄙM(fèi)人力和時(shí)間較多，不適合大規(guī)模的營養(yǎng)調(diào)查。
③稱重法可以調(diào)查某一伙食單位（集體食堂或家庭）或個(gè)人一日三餐中每餐各種食物的食用量。

2、現(xiàn)有一市售某種餅干的營養(yǎng)標(biāo)簽如表示。

請進(jìn)行如下計(jì)算和評價(jià)：（1）能量密度計(jì)算和評價(jià)。（2）營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)和評價(jià)。能量密度計(jì)算和評價(jià)。

答 案：食品標(biāo)簽數(shù)據(jù)如表1所示，按照成人男性正常值查找能量膳食推薦攝入量：能量數(shù)值是2400kcal。①計(jì)算能量密度：能量密度=一定量食物提供的能量÷能量推薦攝入量=466÷2400=0.19。②進(jìn)行食物營養(yǎng)評價(jià)：餅干的能量是466g/100g，能量密度是0.19，提示對于成人來說，100g餅干就可提供全天近1/5的能量，故是高能量食物。

3、個(gè)人健康檔案的內(nèi)容包括哪些呢？

答 案：個(gè)人健康檔案的內(nèi)容包括以問題為中心的個(gè)人健康問題記錄和以預(yù)防為導(dǎo)向的周期性健康檢查記錄。前者由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表等組成。后者是指運(yùn)用格式化的健康體檢表針對不同年齡、性別而進(jìn)行的周期性健康檢查的結(jié)果記錄。（1）基本資料?；举Y料一般包括：①人口學(xué)資料。包括年齡、性別、教育程度、職業(yè)、婚姻狀況、民族、家庭關(guān)系、社會經(jīng)濟(jì)狀況、宗教信仰、身份證號碼及家庭住址等。②健康行為資料。包括吸煙、酗酒、濫用藥物、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)、精神狀態(tài)評價(jià)等。③生物學(xué)基礎(chǔ)資料。指體重、血壓、血型等指標(biāo)。④臨床資料。如主訴、現(xiàn)病史、過去史、家族史、個(gè)人史（藥物過敏、月經(jīng)生育史等）、各種檢查結(jié)果、心理評估等資料。（2）問題目錄。所記錄的問題指的是過去影響過、現(xiàn)在正在影響或?qū)磉€要影響病人健康的異常情況?？梢允敲鞔_的或不明確的診斷，可以是無法解釋的癥狀、體征或?qū)嶒?yàn)室檢查結(jié)果，也可以是社會、經(jīng)濟(jì)、心理、行為問題（如失業(yè)、喪偶等）。問題目錄常以表格形式記錄，將確認(rèn)后的問題按發(fā)生的時(shí)間順序逐一編號記入表中。分主要問題目錄和暫時(shí)性問題目錄，前者多指慢性問題以及尚未解決的問題，后者只列出急性問題。問題目錄常置于健康檔案之首，以使醫(yī)生對病人的情況一目了然。
（3）問題描述及問題進(jìn)展記錄。問題描述即將問題表中的每一問題依序號順序逐一以“S-O-A-P”的形式進(jìn)行描述。S代表病人的主觀資料，如病人的主訴、癥狀、病史等；O代表客觀資料，如實(shí)驗(yàn)室檢查以及病人的態(tài)度、行為等；A代表評估，完整的評估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及愈后等；P代表計(jì)劃，是針對問題提出的，每一問題都有一相應(yīng)的計(jì)劃。包括診斷計(jì)劃、治療計(jì)劃、病人指導(dǎo)等。問題進(jìn)展記錄也采取SOAP方式，對問題目錄中不同編號的各種問題，依照進(jìn)展情況加以記錄。若某一問題有更進(jìn)一步的診斷名稱時(shí)，則將該問題更正，并將最新資料添入各問題SOAP內(nèi)；如在追蹤中發(fā)現(xiàn)新問題，則在進(jìn)展記錄中添加新的問題及編號。
（4）病情流程表。以列表的形式描述病情（或其他問題）在一段時(shí)間內(nèi)的變化情況，包括癥狀、體征、檢驗(yàn)、用藥、行為等的動(dòng)態(tài)觀察。