2023年助聽(tīng)器驗(yàn)配師每日一練《四級(jí)》7月23日專為備考2023年四級(jí)考生準(zhǔn)備，幫助考生通過(guò)每日?qǐng)?jiān)持練習(xí)，逐步提升考試成績(jī)。

單選題

1、下列關(guān)于聽(tīng)覺(jué)動(dòng)態(tài)范圍的說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

• A：是指從剛能聽(tīng)見(jiàn)的最小聲音強(qiáng)度到剛能引起不適或痛覺(jué)的最小聲音強(qiáng)度的范圍；
• B：是指氣導(dǎo)與舒適閾之間的動(dòng)態(tài)范圍；
• C：若不舒適閾是100dBHL，氣導(dǎo)是60dBHL，則聽(tīng)覺(jué)動(dòng)態(tài)范圍是40dB；(單位)
• D：通常，感音神經(jīng)性聾的動(dòng)態(tài)范圍比傳導(dǎo)性聾的窄。

答 案：C

2、中耳結(jié)構(gòu)()介于外耳的空氣媒質(zhì)和內(nèi)耳的液體媒質(zhì)之間，在一定程度上匹配兩種傳導(dǎo)媒質(zhì)的阻抗差異，對(duì)于避免聲波在不同媒質(zhì)間傳遞所造成的聲能損失起到重要的作用。

• A：耳廓和外耳道
• B：外耳道和鼓膜
• C：鼓膜和聽(tīng)骨鏈
• D：鼓膜和咽鼓管
• E：咽鼓管和聽(tīng)骨鏈

答 案：C

3、7歲一下小兒驗(yàn)配助聽(tīng)器前的準(zhǔn)備非常重要，下面哪些不屬于驗(yàn)配前范疇

• A：詳細(xì)向家長(zhǎng)，親屬和監(jiān)護(hù)人了解并記錄現(xiàn)病史，既往史，遺傳史及藥物史等
• B：進(jìn)行耳常規(guī)檢查，要注意鼻咽部，咽鼓管和中耳腔的病變，這些部位病變可導(dǎo)致聽(tīng)力波動(dòng)
• C：對(duì)疑為有腦癱，智力低下，孤獨(dú)癥，多動(dòng)癥，交往障礙的小兒，請(qǐng)神經(jīng)科和精神科的幫助
• D：影像學(xué)檢查可以排除和確定內(nèi)耳及相關(guān)結(jié)構(gòu)的異常，常規(guī)應(yīng)做CT和MRI
• E：一般選擇大功率的助聽(tīng)器給小兒試聽(tīng)

答 案：E

4、()又名菜花耳。

• A：耳廓表面急性炎癥
• B：耳廓外傷
• C：耳廓化膿性軟骨膜炎
• D：耳廓假性囊腫
• E：耳廓腫瘤

答 案：C

5、關(guān)于不舒適閾的說(shuō)法中有誤的是

• A：聲音強(qiáng)度引起聽(tīng)覺(jué)明顯不舒適感時(shí)的聲壓級(jí)
• B：助聽(tīng)器的輸出要盡量大于患者的UCL
• C：UCL是調(diào)試最大聲輸出參數(shù)最重要的依據(jù)之一
• D：一般臨床上測(cè)試患者在500、1000、2000和4000Hz的不舒適閾

答 案：B

6、耳廓無(wú)正常形態(tài)，可見(jiàn)條索狀皮贅，其下有軟骨，長(zhǎng)伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形屬于( )耳廓發(fā)育異常

• A：一級(jí)
• B：二級(jí)
• C：三級(jí)
• D：四級(jí)
• E：五級(jí)

答 案：C

7、關(guān)于老年性聽(tīng)障特點(diǎn)不正確的是：

• A：老年性耳蝸的病變，可發(fā)生在毛細(xì)胞，也可以發(fā)生在螺旋神經(jīng)節(jié)、聽(tīng)覺(jué)中樞，所以臨床表現(xiàn)不同
• B：大多數(shù)是聽(tīng)覺(jué)器官衰老、退變而出現(xiàn)的雙耳對(duì)稱、緩慢進(jìn)行性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失
• C：老年性聽(tīng)力損失多發(fā)生在外耳和中耳
• D：聽(tīng)力損失在90 dB HL以內(nèi)選配助聽(tīng)器效果要好一些。

答 案：C

8、削峰的好處是：

• A：削峰能降低增益
• B：削峰不會(huì)引起較大的失真
• C：最大聲輸出被限制在恒定的范圍內(nèi)，可以有效地避免強(qiáng)聲對(duì)人耳的傷害
• D：極重度耳聾患者不適合用削峰
• E：被廣泛的應(yīng)用

答 案：C

多選題

1、多數(shù)病歷管理軟件都具有()等功能。

• A：病案信息管理
• B：病案查詢
• C：病案歸檔管理
• D：病案報(bào)表打印
• E：病案借閱、病案復(fù)印管理

答 案：ABCDE

解 析：多數(shù)病歷管理軟件都具有病案信息管理、病案查詢、病案歸檔管理、病案報(bào)表打印、病案借閱、病案復(fù)印管理等功能。

2、游戲測(cè)聽(tīng)的設(shè)備包括()。

• A：純音聽(tīng)力計(jì)
• B：揚(yáng)聲器
• C：聲級(jí)計(jì)
• D：耳鏡
• E：具備適合4-7歲小兒聽(tīng)聲放物的玩具數(shù)套

答 案：ABC

解 析：游戲測(cè)聽(tīng)的設(shè)備包括純音聽(tīng)力計(jì)、揚(yáng)聲器，如需校;隹聲場(chǎng)還應(yīng)具備聲級(jí)計(jì)。具備適合2-5歲小兒聽(tīng)聲放物的玩具數(shù)套。

3、感音神經(jīng)性聾可細(xì)分為()。

• A：傳導(dǎo)性聾
• B：功能性聾
• C：噪聲性聾
• D：耳蝸性聾
• E：神經(jīng)性聾(蝸后性聾)

答 案：DE

解 析：小兒耳聾按病變性質(zhì)分類，可分為器質(zhì)性聾和功能性聾，其中器質(zhì)性聾又可依照病變的位置劃分為傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾;而感音神經(jīng)性聾又可細(xì)分為耳蝸性聾和神經(jīng)性聾(蝸后性聾)。

4、根據(jù)聽(tīng)力圖類型選擇助聽(tīng)器的功率大小，要注意()

• A：不要選用輸出功率小于實(shí)際所需的助聽(tīng)器
• B：不能選用太大功率以致?lián)p傷使用者的殘留聽(tīng)力
• C：根據(jù)各頻率的損失特點(diǎn)選擇助聽(tīng)器的信號(hào)處理方式、壓縮或削峰及壓縮方式
• D：了解患者的聽(tīng)力損失程度
• E：建立模擬試聽(tīng)環(huán)境

答 案：ABC

解 析：根據(jù)聽(tīng)力圖類型選擇助聽(tīng)器時(shí)要根據(jù)聽(tīng)力損失程度選擇助聽(tīng)器的功率大小，不要選用輸出功率小于實(shí)際所需的助聽(tīng)器，也不能選用太大功率以致?lián)p傷使用者的殘留聽(tīng)力;根據(jù)各頻率的損失特點(diǎn)選擇助聽(tīng)器的信號(hào)處理方式、壓縮或削峰及壓縮方式。

5、小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育與腦的發(fā)育密切相關(guān)，也與()的發(fā)育有關(guān)，因此運(yùn)動(dòng)發(fā)育與體格發(fā)育相關(guān)聯(lián)。

• A：脊髓
• B：骨骼
• C：肌肉
• D：智力
• E：其他軟組織

答 案：ABCE

解 析：小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育與腦的發(fā)育密切相關(guān)，也與脊髓、骨骼、肌肉及其他軟組織的發(fā)育有關(guān)，因此運(yùn)動(dòng)發(fā)育與體格發(fā)育相關(guān)聯(lián)一

6、以下有關(guān)驗(yàn)配師的做法正確的是()。

• A：必須要明確患者是否理性地認(rèn)識(shí)到并承認(rèn)自己的聽(tīng)力不正常
• B：必須讓患者理解，即使佩戴了助聽(tīng)器后，與無(wú)聽(tīng)力障礙時(shí)的聽(tīng)力比較仍有較大差異，要幫助患者建立使用助聽(tīng)器的信心和耐心
• C：當(dāng)人們看到一個(gè)佩戴助聽(tīng)器的人，可能把他(她)看成是殘疾人，或者看上去年老。此時(shí)要看患者本人如何對(duì)待這些問(wèn)題
• D：對(duì)聾兒來(lái)說(shuō)，需要耳鼻喉科醫(yī)師、聽(tīng)力學(xué)家、康復(fù)工作者和家長(zhǎng)密切的配合
• E：要幫助患者建立使用助聽(tīng)器的信心和耐心

答 案：ABCDE

解 析：對(duì)助聽(tīng)器選配人員來(lái)說(shuō)，了解患者的態(tài)度常常比看懂聽(tīng)力圖更重要。驗(yàn)配師必須要明確患者是否理性地認(rèn)識(shí)到并承認(rèn)自己的聽(tīng)力不正常，是否完全了解聽(tīng)力障礙的存在:①自我形象與個(gè)性。當(dāng)人們看到一個(gè)佩戴助聽(tīng)器的人，可能把他(她)看成是殘疾人，或者看上去年老。此時(shí)要看患者本人如何對(duì)待這些問(wèn)題。②期望值。患者的期望值基于其他使用者的介紹、耳科醫(yī)生的推薦、所觀察到的他人使用情況、各種宣傳介紹等。但必須讓患者理解，即使佩戴了助聽(tīng)器后，與無(wú)聽(tīng)力障礙時(shí)的聽(tīng)力比較仍有較大差異，要幫助患者建立使用助聽(tīng)器的信心和耐心。③擔(dān)心和疑惑:患者可能擔(dān)心不能操作如此小巧的機(jī)器，或者戴上助聽(tīng)器就意味著承認(rèn)自己已經(jīng)老了。④年齡。對(duì)聾兒來(lái)說(shuō)，需要耳鼻喉科醫(yī)師、聽(tīng)力學(xué)家、康復(fù)工作者和家長(zhǎng)的密切配合。首先應(yīng)該是明確的診斷以及選配后的康復(fù)訓(xùn)練，并需要經(jīng)常隨訪調(diào)整助聽(tīng)器的選配方案。⑤外觀。無(wú)論多大年齡，患者總希望助聽(tīng)器看不見(jiàn)才好，尤其是青年人在面臨學(xué)習(xí)、就業(yè)和戀愛(ài)婚姻問(wèn)題時(shí)，這也是助聽(tīng)器逐漸微型化的主要?jiǎng)右颉?/p>

7、癇史采集時(shí)，以下屬于家族史內(nèi)容的是()。

• A：既往一般健康狀況
• B：有無(wú)患過(guò)傳染病、地方病和其他疾病;對(duì)診斷不肯定者，簡(jiǎn)述其癥狀
• C：父母、兄弟、姐妹及子女的健康狀況，有無(wú)與患者同樣疾病的成員，有無(wú)與遺傳有關(guān)的疾病。死亡者應(yīng)注明死因及時(shí)間
• D：有無(wú)預(yù)防接種、外傷、手術(shù)史以及藥物、食物和其他接觸物過(guò)敏史等
• E：對(duì)家族性遺傳性疾病需問(wèn)明兩系三級(jí)親屬的健康和疾病情況

答 案：CE

解 析：家族史包括：①父母、兄弟、姐妹及子女的健康狀況，有無(wú)與患者同樣疾病的成員，有無(wú)與遺傳有關(guān)的疾病。死亡者應(yīng)注明死因及時(shí)間。②對(duì)家族性遺傳性疾病需問(wèn)明兩系三級(jí)親屬的健康和疾病情況。